辅助生殖技术中非常关键的一个步骤——胚胎移植的过程非常重要.胚胎移植涉及到选择什么样的胚胎,如何操作移植过程,移植后如何支持.移植胚胎的数量和时间关系到出生的成功率和移植后母婴的安全.从理论上讲,移植的胚胎数量越多,成功怀孕的几率就越高.然而,多胞胎是影响母亲及其后代健康的关键因素,大多数世代都因出生体重异常和早产而出现健康问题.
老年患者确实面临胚胎种植率锐减和流产率增加,但多胎妊娠的风险也随着产妇年龄的增加而增加.
多胎妊娠易发生妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症、贫血、胎膜早破、早产、低出生体重、胎儿发育异常等.双胎妊娠高血压疾病的发病率可高达40%,比单胎多3~4倍,且发病早、严重,易发生心肺并发症.
为了降低ART中多胎妊娠的发生率,临床医生需要根据患者的具体情况,包括年龄、妊娠史、健康状况、子宫病理、胚胎质量和胚胎发育时期(卵裂期胚胎或囊胚)等,选择合适的移植胚胎数量.,并在不影响临床妊娠率或累计临床妊娠率的情况下,个体化选择移植胚胎的数量,以降低多胎妊娠的发生率.
试管婴儿一次可以移植多少个胚胎?
移植胚胎数量的减少显著降低了多胎妊娠率.无论年龄还是移植周期数,建议每周期移植胚胎数≤2个.
试管婴儿移植前的准备?
1.改掉坏习惯:试管怀孕前几个月,无论男女,都必须在试管前调整好自己的作息时间和生活习惯.改掉这些熬夜、抽烟、喝酒、喝咖啡等不健康的习惯和作息时间.
2.体重控制:女性和男性都建议在备孕期间控制体重.过重和过瘦都会影响配子的质量.因此,温和的运动,如日常散步或瑜伽,可以调节血液循环,减少治疗准备期间的压力.轻中度运动对试管婴儿没有负面影响.
3.合理膳食:饮食要健康、低脂、优质,食物要含有铁、钾、镁等微量元素,同时保证绿叶蔬菜、水果、蔬菜、钙、蛋白质的摄入.
4.良好的心态:调整好自己的心理准备,端正自己的心理.多和医生沟通.不懂或不理解,一定要告诉主治医生,了解清楚,减少疑惑.
移植后12-14天,观察血清HCG水平是否升高,判断是否怀孕.如果妊娠成功,定期监测胎儿发育,密切观察,采取措施保护胎儿.如果不成功,休息一个月后可以进行第二次移植.
